张力性气胸是如何引起的？

Question

张力性气胸是如何引起的？

Answer 1

张力性气胸可能由胸部外伤、肺部基础疾病、医源性损伤、自发性破裂等原因引起，通常表现为突发胸痛、呼吸困难、发绀等症状。

1、胸部外伤：

肋骨骨折或锐器伤导致胸膜破损，气体单向进入胸腔形成高压。需立即穿刺减压，可使用注射器抽气或胸腔闭式引流。

2、肺部基础疾病：

慢性阻塞性肺病、肺气肿等疾病易形成肺大疱破裂。需治疗原发病，必要时行胸腔引流，可使用氨茶碱、沙丁胺醇等支气管扩张剂。

3、医源性损伤：

胸腔穿刺、机械通气等操作不当导致肺泡破裂。需立即停止操作并排气，严重者需手术修补，可使用头孢曲松等预防感染。

4、自发性破裂：

健康人群肺泡异常膨大破裂，多见于瘦高体型青年。需紧急排气并卧床休息，复发者可行胸膜固定术。

避免剧烈运动和气压变化环境，戒烟并控制呼吸道感染，出现胸闷气促应立即就医。