什么是急性呼吸窘迫综合征

Question

什么是急性呼吸窘迫综合征

Answer 1

急性呼吸窘迫综合征是一种危及生命的肺部疾病，主要表现为突发性呼吸困难、低氧血症和双肺弥漫性浸润影，常见诱因包括严重感染、创伤、误吸等。

1、病因机制

肺毛细血管内皮和肺泡上皮损伤导致通透性增加，引发非心源性肺水肿，可能与全身炎症反应综合征、直接肺损伤等因素有关。

2、临床表现

通常在原发病后12-72小时出现进行性呼吸困难，伴呼吸频率增快、顽固性低氧血症，肺部听诊可闻及湿啰音。

3、诊断标准

需满足急性起病、氧合指数≤300mmHg、双肺浸润影且无法用心力衰竭解释等条件，需排除心源性肺水肿。

4、治疗原则

以机械通气支持为主，采用小潮气量通气策略，同时治疗原发病，严重病例可能需要体外膜肺氧合支持。

患者需严格卧床休息，保持环境安静，医护人员会密切监测生命体征和血气分析变化，及时调整治疗方案。