肺水肿能治好吗

Question

肺水肿能治好吗

Answer 1

肺水肿能否治愈主要取决于病因和病情严重程度，轻度肺水肿通过及时治疗通常预后良好，重度或慢性基础疾病导致的肺水肿需长期管理。肺水肿的治疗方法主要有氧疗、利尿剂、病因治疗、机械通气支持。

1、氧疗

急性期通过鼻导管或面罩给氧改善低氧血症，严重者需无创通气。心源性肺水肿患者需保持半卧位减少回心血量。

2、利尿剂

呋塞米等袢利尿剂可快速减轻液体潴留，托拉塞米适用于肾功能不全者，布美他尼可用于利尿剂抵抗情况。用药期间需监测电解质。

3、病因治疗

心源性肺水肿需用硝酸甘油降低心脏负荷，感染性肺水肿需抗感染治疗，高原性肺水肿需立即下撤并吸氧。肾功能不全者需透析超滤。

4、机械通气

严重呼吸衰竭需气管插管，采用呼气末正压通气改善氧合。体外膜肺氧合适用于难治性心源性肺水肿。

肺水肿患者应限制钠盐摄入，每日液体量控制在1500毫升以内，监测体重变化，心功能不全者需长期服用血管紧张素转换酶抑制剂等药物。