神经性耳聋是由听觉神经或中枢神经系统病变导致的听力障碍,常见病因包括噪声损伤、药物毒性、衰老和突发性耳聋,临床表现为高频听力下降、言语识别率降低。
长期暴露于85分贝以上噪声会导致毛细胞凋亡,建议佩戴防护耳塞,药物可选甲钴胺片、银杏叶提取物片改善微循环。
氨基糖苷类抗生素可能损伤耳蜗毛细胞,使用期间需监测听力,治疗可用辅酶Q10胶囊、三磷酸腺苷二钠片营养神经。
听觉系统退行性变导致双耳对称性听力下降,建议补充维生素B1片、甲磺酸倍他司汀片,配合助听器干预。
可能与内耳供血障碍或病毒感染有关,72小时内可用地塞米松磷酸钠注射液、巴曲酶注射液进行抢救性治疗。
日常需避免长时间佩戴耳机,控制血压血糖,突发听力下降应立即就诊耳鼻喉科进行纯音测听和ABR检查。