耳膜穿孔愈合困难可能由感染未控制、穿孔面积过大、反复刺激、基础疾病等因素引起，可通过抗感染治疗、手术修补、避免刺激、控制原发病等方式改善。
中耳炎等持续感染会导致穿孔边缘组织水肿坏死。需使用氧氟沙星滴耳液、头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素控制感染，伴随耳痛、流脓症状时需及时就医。
超过50％的鼓膜缺损难以自愈。需行鼓室成形术或脂肪填充术修复，术后需避免用力擤鼻，临床表现为听力下降、耳鸣等症状。
游泳进水或频繁掏耳会阻碍愈合。保持耳道干燥，使用无菌棉球防护，避免使用耳机，生理性因素无须用药。
糖尿病或免疫缺陷患者组织修复能力差。需控制血糖水平，补充维生素C和蛋白质，可能伴随伤口迁延不愈等症状。
恢复期间避免剧烈运动及气压变化，增加鸡蛋、牛奶、深海鱼等优质蛋白摄入，定期复查耳内镜观察愈合进度。
