耳聋是如何诊断的

Question

耳聋是如何诊断的

Answer 1

耳聋的诊断通常包括传导性耳聋、感音神经性耳聋、混合性耳聋及突发性耳聋等类型，可通过听力测试、影像学检查、病史采集及体格检查等方法综合判断。

1、听力测试：

纯音测听和声导抗测试是基础检查，前者评估听力阈值，后者判断中耳功能异常。言语识别率测试可辅助鉴别蜗性与蜗后病变。

2、影像学检查：

颞骨CT显示中耳及内耳结构，内听道MRI用于排查听神经瘤等占位病变。影像学对传导性耳聋的骨性畸形诊断价值较高。

3、病史采集：

需明确耳聋起病时间、进展特点及伴随症状。噪声暴露史、耳毒性药物使用史及家族遗传史对病因判断具有重要提示作用。

4、体格检查：

耳镜检查可发现外耳道耵聍栓塞、鼓膜穿孔等体征。音叉试验能初步区分传导性与感音性耳聋，韦伯试验和林纳试验为常用方法。

建议出现听力下降时尽早就诊耳鼻喉科，避免长期接触噪音，控制慢性病可降低感音神经性耳聋风险，新生儿应常规接受听力筛查。