慢性阻塞性肺气肿的主要症状包括早期活动后气短、进展期持续性呼吸困难、终末期呼吸衰竭。典型表现有慢性咳嗽、咳痰、胸闷及体力下降。
轻度活动后气短是典型早期症状，可能与支气管黏膜水肿有关，常伴随晨间咳嗽、少量白痰。肺功能检查可发现轻度气流受限。
呼吸困难逐渐加重，静息时亦可出现，多因肺泡弹性减退导致。患者可能出现桶状胸、呼气延长，易合并呼吸道感染。
严重低氧血症和高碳酸血症可导致意识障碍，常伴有肺动脉高压、右心衰竭。此时肺功能严重受损，需长期氧疗支持。
体重下降、食欲减退常见于晚期患者，与呼吸耗能增加有关。部分患者出现睡眠障碍、焦虑抑郁等心理症状。
建议患者戒烟并避免空气污染，定期接种流感疫苗，在医生指导下进行呼吸康复训练。出现症状加重应及时就医。
