疑似肺栓塞需立即就医评估,可通过抗凝治疗、溶栓治疗、介入手术、下腔静脉滤器植入等方式干预。肺栓塞通常由深静脉血栓脱落、长期制动、凝血功能异常、恶性肿瘤等原因引起。
低分子肝素、华法林、利伐沙班等抗凝药物可防止血栓扩大,适用于血流动力学稳定患者,需监测凝血功能。
阿替普酶、尿激酶等溶栓药物用于高危肺栓塞,可能伴随出血风险,需在监护下使用。
经导管血栓清除术适用于溶栓禁忌患者,通过机械方式破碎血栓,需评估血管解剖条件。
下腔静脉滤器可预防下肢血栓再脱落,适用于抗凝禁忌或复发栓塞患者,需定期随访。
出现呼吸困难、胸痛等症状时应保持制动并呼叫急救,确诊后需长期抗凝并避免久坐久卧,定期复查凝血指标。