慢阻肺病人的吸氧要求主要包括长期氧疗指征、氧流量控制、每日吸氧时长和血氧饱和度监测。
静息状态下动脉血氧分压低于55毫米汞柱或血氧饱和度低于88%需长期氧疗,合并肺动脉高压或红细胞增多症时指征可放宽至60毫米汞柱。
通常采用低流量吸氧,氧浓度维持在24%-28%,流量1-2升/分钟,避免高浓度氧导致二氧化碳潴留加重。
每日持续吸氧时间应超过15小时,夜间睡眠期间必须保持吸氧,活动后呼吸困难明显者可临时增加氧流量。
定期检测动脉血气分析,家庭氧疗期间建议使用指脉氧仪监测,维持血氧饱和度在90%-93%之间较为理想。
慢阻肺患者吸氧期间应戒烟并避免二手烟,注意保持湿化瓶清洁,定期更换鼻导管,适当进行呼吸功能锻炼有助于改善氧合效果。