肺炎杆菌肺炎是由肺炎克雷伯菌感染引起的细菌性肺炎,属于革兰阴性杆菌肺炎的常见类型,临床表现为高热、咳嗽、铁锈色痰及肺实变体征。
肺炎克雷伯菌为条件致病菌,具有多糖荚膜抗原,易导致肺组织坏死和脓肿形成,常见于糖尿病、慢性肺部疾病等免疫力低下人群。
主要通过呼吸道吸入定植菌群引发感染,也可经血行播散或邻近感染灶扩散,医院获得性感染多与机械通气等侵入性操作相关。
起病急骤伴寒战高热,特征性砖红色胶冻样痰,胸部X线显示肺叶实变伴叶间隙下坠,部分患者可出现脓胸或肺脓肿等并发症。
痰培养是确诊依据,三代头孢菌素如头孢曲松、碳青霉烯类如美罗培南是主要治疗药物,重症需联合氨基糖苷类抗生素。
患者应保持呼吸道通畅,住院期间加强营养支持,康复期避免吸烟及接触呼吸道刺激物,定期复查胸部影像评估疗效。