肺结核咯血可通过药物止血、介入治疗、外科手术、原发病治疗等方式处理，通常由结核病灶侵蚀血管、继发支气管扩张、凝血功能障碍、血管畸形等原因引起。
垂体后叶素可直接收缩肺血管，氨甲环酸抑制纤溶系统，维生素K改善凝血功能。适用于中小量咯血，需监测血压及电解质。
支气管动脉栓塞术通过导管堵塞出血血管，止血成功率较高。可能与结核性血管炎导致血管破裂有关，表现为突发鲜红色咯血。
肺叶切除术适用于大咯血或局限性病灶，需评估肺功能。通常由空洞型肺结核侵蚀大血管导致，伴随呼吸困难、休克等症状。
规范抗结核方案包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物。结核菌破坏肺组织可导致血管暴露，需全程足量用药控制感染源。
咯血期间保持侧卧位防止窒息，避免剧烈咳嗽和屏气动作，及时补充含铁丰富食物如鸭血、菠菜促进造血功能恢复。
