慢性咳嗽可能由胃食管反流、上气道咳嗽综合征、哮喘、慢性阻塞性肺疾病等原因引起,通常表现为持续8周以上的干咳或咳痰,夜间加重或伴随反酸等症状。
胃酸刺激咽喉引发咳嗽,可能与饮食过饱、卧位进食有关,表现为夜间呛咳或烧心感。治疗需抑酸药物如奥美拉唑肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片,联合抬高床头等生活方式调整。
鼻后滴漏刺激咽喉导致,常见于鼻炎或鼻窦炎患者,表现为清嗓动作或鼻塞。可用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂缓解过敏,配合鼻腔冲洗。
气道高反应性引发咳嗽变异性哮喘,多与冷空气或过敏原接触相关,表现为运动后干咳。需长期吸入布地奈德福莫特罗粉吸入剂,急性发作时使用沙丁胺醇气雾剂。
气道炎症导致黏液分泌增多,多见于长期吸烟者,表现为晨起咳大量黏痰。需用噻托溴铵粉雾剂改善通气,配合盐酸氨溴索口服溶液祛痰。
建议避免吸烟及二手烟,保持室内湿度,若咳嗽伴随咯血、消瘦或呼吸困难需立即就医排查肺癌等严重疾病。