慢性阻塞性肺病肺功能分级可能由气流受限程度、临床症状、急性加重风险、合并症等因素引起，可通过肺功能检查、症状评估、影像学检查等方式明确。
通过第一秒用力呼气容积占预计值百分比评估，轻度大于80％，中度50-79％，重度30-49％，极重度小于30％。
依据呼吸困难程度分级，0级仅在剧烈活动时出现，1级平地快步走或爬坡时气促，2级因气促平地行走比同龄人慢。
过去一年住院次数和症状恶化频率影响分级，每年两次以上急性加重需升级管理。
心血管疾病、骨质疏松等共病情况需纳入综合评估，合并两种以上慢性病可能调整分级。
肺功能分级需结合临床表现动态评估，患者应定期复查并记录日常症状变化，戒烟和接种疫苗有助于延缓疾病进展。
