肺结核主要由结核分枝杆菌感染引起,传播途径包括呼吸道飞沫传播、密切接触传播、免疫力低下感染以及环境因素影响。
结核杆菌通过患者咳嗽、打喷嚏产生的飞沫核传播,是主要感染途径。治疗需规范使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物,同时患者应佩戴口罩并保持通风。
与活动性肺结核患者长期共处可增加感染风险。接触者需进行结核菌素试验筛查,必要时预防性服用异烟肼,患者应实施呼吸道隔离措施。
HIV感染、糖尿病等基础疾病会显著增加发病风险。治疗需控制基础疾病联合抗结核治疗,常用药物包括乙胺丁醇、链霉素等,同时需加强营养支持。
居住拥挤、通风不良等环境易造成结核菌传播。改善居住条件可降低感染风险,集体生活环境出现病例时应进行全员筛查和终末消毒。
肺结核患者应保证充足营养摄入,适当进行呼吸功能锻炼,严格遵医嘱完成6-9个月规范治疗,避免擅自停药导致耐药性产生。