慢性阻塞性肺病严重吗

Question

慢性阻塞性肺病严重吗

Answer 1

慢性阻塞性肺病属于需要长期管理的慢性疾病，严重程度可分为轻度气流受限、中度症状加重、重度急性发作及极重度呼吸衰竭四个阶段。

1、轻度阶段：

肺功能检查显示轻度气流受限，日常活动可能诱发气短，可通过戒烟和支气管扩张剂如沙丁胺醇、异丙托溴铵控制症状。

2、中度阶段：

出现持续咳嗽咳痰，活动耐力明显下降，需联合吸入糖皮质激素如布地奈德与长效β2受体激动剂进行抗炎治疗。

3、重度阶段：

反复急性加重导致住院治疗，可能合并肺心病，需要无创通气支持并预防感染，急性期可使用茶碱类静脉给药。

4、极重度阶段：

出现Ⅱ型呼吸衰竭需氧疗依赖，部分患者需评估肺移植指征，终末期可发生多器官功能衰竭。

患者应定期监测肺功能，接种流感疫苗与肺炎疫苗，进行呼吸康复训练，营养支持可适当增加高蛋白食物与抗氧化营养素摄入。