肺结核的影像学检查主要通过胸部X线片或CT观察病灶特征，典型表现包括上肺野斑片状阴影、空洞形成、钙化灶及胸膜增厚等。
肺结核好发于上叶尖后段及下叶背段，原发性结核多见于中下肺野，继发性结核多局限于肺尖部。
活动期可见斑片状、云絮状渗出影伴边缘模糊；慢性期可见纤维条索、钙化灶；空洞型结核可见薄壁空洞伴液平。
渗出性病变呈磨玻璃样密度，干酪性坏死呈高密度影，钙化灶密度最高，增强CT可显示病灶周边环形强化。
常合并支气管播散灶、淋巴结肿大、胸膜增厚或胸腔积液，粟粒型结核可见双肺弥漫分布的粟粒样结节。
影像诊断需结合痰检等实验室检查，建议呼吸科就诊并由专业放射科医师出具报告，避免自行解读影像结果。
