慢性化脓性中耳炎容易与分泌性中耳炎、外耳道炎、中耳胆脂瘤、中耳癌等疾病混淆。
分泌性中耳炎主要表现为耳闷胀感和听力下降，无脓性分泌物，鼓膜完整但内陷，与慢性化脓性中耳炎的鼓膜穿孔和流脓症状不同。
外耳道炎可出现耳痛和耳道分泌物，但鼓膜正常，听力一般不受影响，而慢性化脓性中耳炎多伴有鼓膜穿孔和听力下降。
中耳胆脂瘤常表现为长期耳流脓和听力下降，影像学检查可见中耳骨质破坏，与慢性化脓性中耳炎症状相似但病理改变更严重。
中耳癌早期症状与慢性化脓性中耳炎相似，但后期可出现剧烈耳痛、面瘫等症状，需要通过病理检查确诊。
出现耳部不适症状应及时就医检查，明确诊断后接受规范治疗，避免延误病情。
