突发性耳聋需进行纯音测听、声导抗测试、耳声发射检查、影像学检查等。突发性耳聋可能与内耳供血障碍、病毒感染、自身免疫异常、肿瘤压迫等因素有关。
通过不同频率声音刺激评估听力损失程度,突发性耳聋多表现为单侧中重度感音神经性聋,需结合病史排除噪声性聋或药物性聋。
检测中耳功能状态,突发性耳聋患者鼓室图多呈A型,可鉴别传导性听力下降,若出现B型曲线需排查中耳积液。
评估耳蜗外毛细胞功能,突发性耳聋患者耳声发射多消失,若存在畸变产物耳声发射提示预后较好。
头部或内耳MRI可排除听神经瘤、桥小脑角肿瘤等占位病变,CT对骨质结构显示更清晰,两者结合可明确病因。
确诊后需避免噪声刺激,控制血压血糖,急性期建议住院治疗,配合改善微循环药物和糖皮质激素。