肺癌骨转移后期症状主要有剧烈骨痛、病理性骨折、脊髓压迫、高钙血症等。症状按严重程度从早期表现到终末期排列，需警惕骨骼系统功能丧失风险。
肿瘤侵蚀骨组织导致持续性钝痛或刺痛，夜间加重，常见于脊柱、骨盆和长骨，需使用阿片类镇痛药如吗啡缓释片、羟考酮控释片联合双膦酸盐类药物抑制骨破坏。
骨质被肿瘤细胞破坏后轻微外力即可骨折，好发于承重骨如股骨和椎体，表现为突发剧痛与活动障碍，需手术固定并配合放疗减轻局部病灶。
脊椎转移瘤压迫脊髓神经引发下肢麻木无力，严重时导致截瘫，需紧急椎板切除减压术联合地塞米松缓解水肿，后期需康复训练维持功能。
肿瘤分泌甲状旁腺激素相关蛋白导致血钙升高，出现嗜睡呕吐和心律失常，需静脉输注生理盐水联合降钙素或唑来膦酸调节钙代谢。
肺癌骨转移晚期患者需定期监测骨密度与血钙水平，疼痛管理可结合物理治疗，营养支持重点补充维生素D和优质蛋白以维持骨骼健康。
