小儿扁桃体炎通常在1岁后可以明确诊断,诊断依据主要包括反复咽痛发作、扁桃体红肿渗出表现、伴随发热等症状,需结合体格检查与实验室检查综合判断。
患儿出现咽痛拒食、吞咽困难、发热超过38.5℃等典型症状,检查可见腭扁桃体充血肿大,表面可有脓性分泌物覆盖。
每年发作超过7次或连续2年每年发作超过5次,每次症状持续超过48小时,符合复发性扁桃体炎诊断标准。
医生通过压舌板检查可见扁桃体Ⅱ-Ⅲ度肿大,表面可有滤泡增生或白色渗出物,颌下淋巴结常伴有触痛性肿大。
血常规显示白细胞及中性粒细胞升高,链球菌快速检测阳性或咽拭子培养检出致病菌可明确病原学诊断。
家长发现孩子持续发热伴吞咽困难时,应及时就医检查,避免强行喂食刺激咽喉,保持口腔清洁有助于缓解症状。