慢阻肺合并肺结核的治愈概率与患者肺功能、结核菌耐药性、治疗依从性及并发症控制有关，多数患者通过规范抗结核治疗可达到临床治愈。
慢阻肺患者肺通气功能下降可能导致抗结核药物在病灶局部浓度不足，需延长疗程或调整用药方案，建议定期监测肺功能并配合支气管扩张剂使用。
结核分枝杆菌对利福平、异烟肼等一线药物耐药会显著影响疗效，需通过药敏试验选择敏感药物组合，常见备选方案包括贝达喹啉、利奈唑胺等二线药物。
联合用药方案需持续6-9个月，慢阻肺患者常因反复急性加重而中断治疗，建议采用固定剂量复合制剂简化用药，家属需监督服药并记录用药反应。
肺部基础病变可能掩盖结核病灶的影像学特征，治疗期间需警惕咯血、呼吸衰竭等急症，合并糖尿病者需同步控制血糖以改善预后。
治疗期间应保证高蛋白饮食，适当进行呼吸康复训练，避免接触烟雾粉尘等刺激因素，每2-3个月需复查胸部CT和痰培养评估疗效。
