急性间质性肺炎可能由感染因素、药物毒性、自身免疫异常、环境暴露等原因引起,需结合影像学与病理检查确诊。
病毒或细菌感染是常见诱因,如流感病毒、支原体等可直接损伤肺泡上皮。治疗需针对性使用抗病毒药奥司他韦、抗生素阿奇霉素或糖皮质激素甲泼尼龙。
胺碘酮、甲氨蝶呤等药物可能引发肺间质炎症反应。需立即停用致病药物,必要时使用乙酰半胱氨酸抗氧化或泼尼松抗炎治疗。
类风湿关节炎等结缔组织病可继发肺损伤。需控制原发病,联合免疫抑制剂环磷酰胺及吡非尼酮延缓纤维化进展。
长期接触石棉、霉尘等有害物质会导致慢性炎症。脱离暴露环境后需肺康复训练,重症患者需氧疗支持。
急性期应卧床休息并监测血氧,恢复期可进行呼吸功能锻炼,避免吸烟及刺激性气体吸入。