肺炎可能并发气胸，常见于金黄色葡萄球菌肺炎、肺脓肿、慢性阻塞性肺疾病等基础疾病患者，或机械通气治疗过程中。
金黄色葡萄球菌肺炎可能导致肺组织坏死形成肺大疱，破裂后引发气胸，表现为突发胸痛和呼吸困难，需行胸腔闭式引流并使用万古霉素、利奈唑胺等抗感染药物。
慢性阻塞性肺疾病患者合并肺炎时，肺泡内压增高易致肺大疱破裂，需通过胸部CT评估肺气肿程度，急性期需氧疗联合噻托溴铵、沙美特罗等支气管扩张剂。
重症肺炎机械通气时可能因气压伤导致气胸，需调整呼吸机参数，必要时行胸腔穿刺，同时继续原发病治疗如使用哌拉西林他唑巴坦、莫西沙星等抗生素。
肺孢子菌肺炎等机遇性感染可破坏肺泡结构，HIV感染者或免疫抑制患者出现氧合恶化时需排查气胸，治疗需静脉用复方磺胺甲噁唑联合糖皮质激素。
肺炎患者出现呼吸急促、血氧饱和度骤降等表现时应及时就医，避免剧烈咳嗽和用力屏气，监测血气分析及胸部影像学变化。
