肺积水治疗后存在复发可能，复发概率与基础疾病控制、治疗依从性、并发症管理及个体差异等因素相关。
若原发病如心力衰竭、结核性胸膜炎未彻底控制，可能再次引发肺积水。需针对原发病持续治疗，如心衰患者需长期服用利尿剂呋塞米、血管扩张剂硝酸异山梨酯等。
过早停药或未规范完成疗程可能导致复发。结核性胸膜炎需坚持6-9个月抗结核治疗，使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物组合。
合并肾功能不全、低蛋白血症等并发症时易复发。需定期监测血清白蛋白水平，必要时补充人血白蛋白，同时控制血压和血糖。
高龄、免疫功能低下患者复发风险较高。建议定期复查胸部影像学，出现气促等症状时及时就医。
日常需限制钠盐摄入，监测体重变化，避免感染诱发因素。遵医嘱定期随访可显著降低复发风险。
