肺不张患者宜采用头低脚高位、患侧卧位、健侧卧位、俯卧位等体位改善通气功能。
1、头低脚高位
床头降低15-30度,利用重力促进分泌物引流,适用于支气管分泌物阻塞导致的肺不张。
2、患侧卧位
压迫患侧胸部限制呼吸幅度,促使健侧肺代偿性扩张,适用于单侧局限性肺不张。
3、健侧卧位
减轻患侧肺受压,改善通气/血流比例,适用于大量胸腔积液合并的压迫性肺不张。
4、俯卧位
通过改变重力分布改善背侧肺泡复张,需配合呼吸机使用,适用于急性呼吸窘迫综合征继发肺不张。
体位治疗需结合病因选择,同时配合叩背排痰、雾化吸入等物理治疗,严重者需及时就医处理原发病。