肺不张多数情况下无须手术，可通过支气管镜吸痰、体位引流、药物治疗、原发病控制等方式治疗。是否手术取决于肺不张的病因、范围及对保守治疗的反应。
痰栓或异物阻塞气道导致的肺不张，可通过支气管镜清除分泌物或异物，术后配合雾化吸入乙酰半胱氨酸、氨溴索等祛痰药物。
适用于痰液潴留引起的局限性肺不张，通过调整体位促进痰液排出，联合叩背振动辅助排痰，必要时使用氨溴索口服溶液稀释痰液。
感染性肺不张需根据病原体选择抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星等；支气管痉挛者可联用沙丁胺醇雾化液缓解气道收缩。
肿瘤压迫或结核导致的肺不张需针对原发病治疗，如肿瘤切除、抗结核治疗等，严重支气管狭窄可能需支架置入而非全肺手术。
建议肺不张患者避免吸烟及接触刺激性气体，定期进行深呼吸训练，若保守治疗无效且出现持续呼吸困难，需评估手术指征。
