化脓性中耳炎可能引发乳突炎、脑膜炎、面神经麻痹、听力丧失等并发症,按严重程度从局部扩散到全身排列。
炎症扩散至乳突气房,表现为耳后红肿疼痛,需抗生素治疗如头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸,严重者需乳突切开术。
细菌经骨缝侵入颅内,伴随高热头痛,需静脉注射头孢曲松联合万古霉素,并监测颅内压。
炎症侵蚀面神经管,导致同侧面肌瘫痪,急性期用泼尼松减轻水肿,配合维生素B12营养神经。
长期炎症破坏听小骨或耳蜗,需鼓室成形术或佩戴助听器,早期干预可避免永久性损伤。
出现持续耳痛流脓或发热症状应及时耳鼻喉科就诊,治疗期间避免耳道进水,保持鼻腔通畅。