纵膈摆动发生于那种气胸

Question

纵膈摆动发生于那种气胸

Answer 1

纵膈摆动主要发生于张力性气胸，也可能出现在开放性气胸。纵膈摆动是胸腔内压力失衡导致纵膈结构随呼吸左右移动的现象，提示病情危重需紧急处理。

1. 张力性气胸

气管或肺组织形成活瓣样损伤，气体单向进入胸腔无法排出，胸腔压力持续升高压迫纵膈移位，表现为呼吸困难、颈静脉怒张，需立即穿刺减压。

2. 开放性气胸

胸壁缺损使胸腔与外界直接相通，呼吸时气体经伤口进出引发纵膈摆动，伴随吸吮性伤口、呼吸窘迫，需封闭伤口后行闭式引流。

出现纵膈摆动提示严重气胸，应立即就医处理，避免剧烈活动加重胸腔压力波动。