自发性气胸伴随症状主要包括胸痛、呼吸困难、咳嗽、发绀等。症状严重程度与气胸量及基础肺功能相关，少量气胸可能仅表现为轻微不适，大量气胸可危及生命。
突发尖锐胸痛是典型表现，多位于患侧，常因胸膜受牵拉或撕裂导致，可放射至肩背部，深呼吸或咳嗽时加重。
肺组织受压导致通气障碍，表现为气促、呼吸浅快，严重时出现端坐呼吸，常与气胸量呈正相关。
刺激性干咳多见，因胸膜受刺激或支气管扭曲引发，偶见少量血丝痰，合并感染时可出现脓痰。
严重缺氧时出现口唇及甲床青紫，提示大面积肺萎陷或张力性气胸，需紧急处理防止呼吸衰竭。
出现上述症状应立即停止活动并就医，避免剧烈运动及高空飞行，吸烟者需严格戒烟以降低复发风险。
