易瑞沙可能引起间质性肺病,但发生率较低。该药物属于EGFR酪氨酸激酶抑制剂,其不良反应主要包括间质性肺病、皮疹、腹泻等,实际风险与患者基础肺功能、用药剂量、合并疾病等因素相关。
易瑞沙通过抑制EGFR信号通路发挥抗肿瘤作用,可能同时影响肺泡上皮细胞修复,导致肺间质异常增生和纤维化。
既往存在肺纤维化、慢性阻塞性肺疾病或放射性肺炎的患者,使用易瑞沙时发生间质性肺病的概率相对较高。
早期表现为活动后气促、干咳,胸部CT可见磨玻璃样改变;严重者可出现快速进展的呼吸衰竭。
用药期间需定期进行肺功能检查和胸部影像学评估,一旦确诊应立即停药,并给予糖皮质激素治疗。
使用易瑞沙期间应避免吸烟及接触呼吸道刺激物,出现不明原因咳嗽或呼吸困难时需及时就医复查。