胸膜粘连不属于肺部感染,但可能由肺部感染继发引起。胸膜粘连常见原因包括结核性胸膜炎、细菌性肺炎、胸部外伤、胸腔手术等。
结核分枝杆菌感染胸膜导致炎症,渗出液机化后形成纤维蛋白沉积。可遵医嘱使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物。
肺炎链球菌等病原体侵袭胸膜腔引发化脓性炎症。需根据药敏结果选用头孢曲松、莫西沙星等抗生素治疗。
肋骨骨折或胸腔穿刺导致胸膜机械性损伤。轻症可自行吸收,重症需行胸腔闭式引流。
肺叶切除等手术操作造成胸膜人为损伤。术后早期呼吸训练有助于预防粘连形成。
出现胸痛伴呼吸困难时应及时就诊,胸部CT可明确粘连程度,严重者需行胸膜剥脱术。