胸膜炎积液增厚粘连多数情况下可以治疗，治疗难度与病情严重程度、基础疾病及治疗时机有关，治疗方法主要有抗感染治疗、胸腔穿刺引流、胸腔镜下松解术、胸膜固定术。
细菌或结核感染引起的胸膜炎需针对性使用抗生素或抗结核药物，如异烟肼、利福平、左氧氟沙星，伴随发热、胸痛症状时需联合镇痛药物。
大量积液导致呼吸困难时需穿刺抽液缓解压迫，操作后可能需留置引流管，需警惕气胸、出血等并发症，穿刺液送检可明确病因。
严重胸膜粘连影响肺扩张时需手术分离，胸腔镜微创手术创伤较小，术后可能需配合呼吸训练防止再次粘连，通常与胸膜固定术联合进行。
复发性积液可通过注入滑石粉等硬化剂使胸膜黏连闭合，术后可能出现胸痛、发热，需密切监测肺功能恢复情况。
治疗期间需保持低盐高蛋白饮食，避免剧烈运动，定期复查胸部影像评估胸水吸收及胸膜修复情况。
