铁尘肺通常不会自愈。铁尘肺属于职业性肺病，长期吸入含铁粉尘会导致肺部不可逆损伤，需通过脱离暴露环境、药物治疗及肺康复训练干预。
铁尘在肺泡沉积引发慢性炎症反应，巨噬细胞无法完全清除金属颗粒，导致进行性肺纤维化改变。
脱离粉尘暴露是首要措施，糖皮质激素可缓解急性炎症，N-乙酰半胱氨酸有助于抗氧化，吡非尼酮可延缓纤维化进展。
早期发现并干预可稳定病情，晚期患者可能出现限制性通气功能障碍，严重者需长期氧疗。
定期进行肺功能检查和胸部影像学评估，合并呼吸道感染时需及时抗感染治疗。
患者应严格佩戴防护装备，加强营养支持并接种肺炎疫苗，避免吸烟等加重肺损伤因素。
