矽肺职业病需重点检查胸部影像学、肺功能测试、职业暴露史评估及血清学标志物。检查项目按诊断需求排序为早期筛查指标、肺损伤程度评估、并发症排查及长期监测指标。
高千伏X线或CT可显示典型矽结节和肺纤维化特征,早期表现为双上肺野小圆形阴影,晚期可见大块纤维化融合灶。
通过通气功能和弥散功能检测评估肺损伤程度,典型表现为限制性通气障碍伴弥散功能下降,重症患者可能出现混合性通气障碍。
详细记录二氧化硅接触史包括工种、工龄、防护措施等,结合工作场所粉尘浓度检测数据,明确职业病诊断依据。
检测血清铜蓝蛋白、血管紧张素转换酶等辅助指标,用于鉴别诊断和评估疾病活动度,部分患者可能出现免疫球蛋白升高。
确诊矽肺后需定期复查肺功能与影像学,加强呼吸道防护,避免接触刺激性气体,出现咳嗽加重或呼吸困难应及时就诊呼吸科。