矽肺后期症状主要表现为呼吸困难加重、持续咳嗽伴痰液增多、胸痛及全身衰竭等，通常由肺部纤维化进展、继发感染、肺心病或呼吸衰竭导致。
肺部广泛纤维化导致肺泡换气功能严重受损，活动后气促明显，静息时也可能出现。需长期氧疗，药物可选用乙酰半胱氨酸泡腾片、吡非尼酮胶囊或尼达尼布软胶囊。
因支气管扩张和反复感染，痰液常呈脓性且难以咳出。可能与铜绿假单胞菌感染有关，表现为发热。治疗需用盐酸氨溴索口服液、桉柠蒎肠溶软胶囊联合抗生素。
胸膜粘连或自发性气胸引发针刺样疼痛，可能伴随皮下气肿。需影像学确诊，止痛可用布洛芬缓释胶囊，气胸需胸腔闭式引流。
长期缺氧导致恶病质，表现为体重骤降、四肢浮肿。与右心衰竭相关，需强心利尿治疗，如地高辛片联合呋塞米片，同时加强营养支持。
患者应绝对戒烟并避免粉尘接触，每日监测血氧饱和度，摄入高蛋白饮食如鱼肉蛋奶，定期进行肺功能评估以调整治疗方案。
