术后肺不张可通过深呼吸训练、早期活动、疼痛控制和呼吸道管理等方式预防。术后肺不张通常由麻醉影响、伤口疼痛、痰液滞留和长期卧床等原因引起。
术后麻醉和胸腹部手术可能抑制膈肌运动,建议每小时进行5-10次腹式呼吸,使用诱发性肺量计锻炼肺活量,有助于肺泡复张。
术后6小时可在床上翻身活动,24小时内尝试坐起或床边站立。早期活动能促进血液循环,减少呼吸道分泌物积聚。
胸腹部伤口疼痛会导致浅表呼吸,可遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚或曲马多等镇痛药物,保持有效咳嗽能力。
痰液粘稠者可雾化吸入乙酰半胱氨酸,存在感染风险时需用氨溴索促进排痰,必要时进行纤维支气管镜吸痰处理。
术后保持半卧位姿势,每日饮水量不少于1500毫升,避免使用镇静类药物,出现发热或气促需及时告知医护人员。