慢性呼吸衰竭患者可给予低流量鼻导管吸氧、文丘里面罩吸氧、储氧面罩吸氧、无创正压通气四种氧疗方式,需根据血氧饱和度及二氧化碳分压调整方案。
适用于轻度缺氧患者,氧流量控制在1-3升/分钟,可改善低氧血症但无法纠正高碳酸血症,需监测血气变化。
提供精确氧浓度(24%-60%),适用于需控制性氧疗的中度患者,能避免二氧化碳潴留加重,需调节空气混合比例。
用于严重低氧血症患者,提供高浓度氧气(60%-90%),面罩内储气囊可保证吸气时氧浓度稳定,但可能加重二氧化碳蓄积。
对合并二氧化碳潴留者首选双水平气道正压通气,通过压力支持改善通气血流比例,须配合血气分析调整参数。
长期氧疗患者每日吸氧时间应超过15小时,避免高浓度吸氧导致氧中毒,同时需治疗原发病如慢性阻塞性肺疾病等基础疾病。