两肺间质性肺炎严重吗

Question

两肺间质性肺炎严重吗

Answer 1

两肺间质性肺炎的严重程度因人而异，多数患者早期干预可控制病情，部分进展期病例可能出现肺纤维化等不可逆损害。

1、早期表现

早期以干咳、活动后气促为主，胸部CT显示磨玻璃样改变，此时肺功能损伤较轻，糖皮质激素如泼尼松联合免疫抑制剂吗替麦考酚酯可能延缓进展。

2、进展期症状

出现静息状态下呼吸困难，肺功能检查显示弥散功能下降，高分辨率CT可见网格影伴牵拉性支气管扩张，需加用抗纤维化药物吡非尼酮或尼达尼布。

3、终末期损害

形成广泛蜂窝肺，常合并肺动脉高压和右心衰竭，氧疗依赖且生活质量显著下降，此时肺移植可能是唯一有效治疗手段。

建议定期复查肺功能与影像学，避免接触粉尘等致病因素，营养支持可选择高蛋白饮食配合呼吸康复训练。