间质性肺炎早期部分类型可以治愈,治疗效果与病因类型、干预时机密切相关,主要影响因素有特发性肺纤维化、结缔组织病相关肺炎、药物性肺炎、过敏性肺炎。
可能与基因突变、吸烟等因素有关,通常表现为干咳、活动后气促。早期可使用吡非尼酮、尼达尼布延缓进展,重症需肺移植评估。
类风湿关节炎等疾病继发的间质性肺炎,通常表现为关节肿痛合并呼吸困难。需原发病控制联合糖皮质激素治疗,常用甲泼尼龙。
胺碘酮等药物导致,通常表现为用药后新发咳嗽发热。及时停药并应用泼尼松可逆转,严重时需氧疗支持。
接触霉尘等过敏原诱发,通常表现为发热伴肺部磨玻璃影。脱离过敏原并使用布地奈德雾化可治愈,慢性化后预后较差。
确诊后需严格戒烟并定期肺功能监测,急性加重期建议住院治疗。部分类型早期规范干预可获得临床治愈。