花粉过敏性鼻炎通常不建议手术治疗,优先推荐药物治疗和免疫治疗。手术干预仅适用于药物控制无效或伴有严重鼻中隔偏曲、鼻息肉等结构性病变的患者。
花粉过敏性鼻炎首选鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂,配合口服抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪,严重时可短期使用孟鲁司特钠。
针对尘螨、花粉等明确过敏原可进行3-5年舌下含服或皮下注射脱敏治疗,逐步提高机体耐受性。
每日使用生理性海水鼻腔喷雾或洗鼻器清洁鼻腔,减少过敏原接触,缓解黏膜水肿。
对合并鼻中隔偏曲者可行鼻中隔矫正术,伴鼻息肉者需行鼻内镜手术,术后仍需持续药物控制过敏反应。
建议花粉季节外出佩戴口罩,居家使用空气净化器,定期清洗床上用品,避免接触已知过敏原。