白血病移植后感染败血症可通过抗感染治疗、免疫调节支持、并发症管理和严格环境隔离等方式治疗。败血症通常由免疫功能低下、导管相关感染、肠道菌群移位或机会性病原体侵袭等原因引起。
根据病原学检查选择敏感抗生素,如美罗培南、万古霉素或伏立康唑等广谱药物,需覆盖细菌、真菌及特殊病原体。
输注免疫球蛋白提升抗体水平,必要时使用粒细胞集落刺激因子促进造血恢复,同时监测淋巴细胞亚群调整免疫抑制剂用量。
针对脓毒性休克需液体复苏和血管活性药物维持血压,急性肾损伤时采用连续性肾脏替代治疗,呼吸衰竭则需机械通气支持。
实施层流病房保护,严格执行手卫生和无菌操作,限制探视人员并筛查携带病原体,避免接触新鲜花卉或未消毒物品。
患者需维持高蛋白饮食并口服营养补充剂,所有治疗需在血液科及感染科联合监护下进行,出现发热或意识改变须立即复诊。