室上性心动过速怎么治疗

Question

室上性心动过速怎么治疗

Answer 1

室上性心动过速可通过迷走神经刺激、药物治疗、电复律、射频消融术等方式治疗。室上性心动过速通常由心脏传导系统异常、甲状腺功能亢进、情绪激动、结构性心脏病等原因引起。

1、迷走神经刺激：

通过屏气、冷水敷面等方式刺激迷走神经，可能终止发作，适用于无器质性心脏病患者。

2、药物治疗：

静脉注射腺苷、维拉帕米或普罗帕酮可快速转复心律，可能与房室结折返、异常传导通路有关，常伴随心悸、胸闷症状。

3、电复律：

血流动力学不稳定时采用同步直流电复律，可能与心肌缺血、预激综合征相关，表现为血压下降、晕厥。

4、射频消融术：

通过导管消融异常传导路径根治疾病，通常与先天性传导通路异常有关，存在反复发作特点。

发作时保持镇静并记录心电图，日常避免咖啡因摄入和过度疲劳，定期心内科随访评估治疗效果。