慢阻肺是一种以持续气流受限为特征的慢性呼吸系统疾病,主要包括慢性支气管炎和肺气肿两种类型,与长期吸烟、空气污染等因素密切相关。
气道和肺组织长期存在炎症反应,导致气道壁增厚、黏液分泌增多。患者表现为持续性咳嗽、咳痰,需使用布地奈德、沙美特罗、噻托溴铵等药物控制炎症。
小气道结构破坏形成不可逆狭窄,呼气时气道塌陷。典型症状为活动后气促,可通过支气管扩张剂如福莫特罗、异丙托溴铵、茶碱缓解症状。
肺泡壁破坏融合形成肺大泡,影响气体交换。患者出现呼吸困难、血氧下降,需长期氧疗配合肺康复训练,严重者需肺减容手术。
长期缺氧可引发肺动脉高压、肺心病等并发症,表现为下肢水肿、心悸。需综合使用利尿剂、强心药,并加强营养支持治疗。
慢阻肺患者应严格戒烟,避免呼吸道感染,定期进行肺功能检查,保持适度运动改善呼吸肌功能,注意补充高蛋白饮食维持营养状态。