鼓膜穿孔可通过观察等待、药物治疗、鼓膜修补术、鼓室成形术等方式治疗。鼓膜穿孔通常由外伤、感染、气压伤、异物损伤等原因引起。
小型穿孔可能自愈,需保持耳道干燥避免感染,定期复查评估愈合情况,期间禁止游泳或用力擤鼻。
感染性穿孔需使用氧氟沙星滴耳液控制炎症,配合头孢克洛口服抗生素,疼痛明显时可短期服用布洛芬缓解症状。
超过3个月未愈的穿孔需手术干预,采用颞肌筋膜或软骨膜移植修补,术后需避免剧烈运动及高空飞行。
合并听骨链损伤的复杂穿孔需重建中耳结构,手术可能涉及假体听骨植入,术后听力改善需3-6个月评估。
治疗期间应避免耳道进水,感冒时正确擤鼻防止逆行感染,术后遵医嘱定期进行听力检测和耳内镜检查。