急性化脓性中耳炎若不及时治疗，可能引发鼓膜穿孔、听力下降、颅内感染、面神经麻痹等并发症，严重时可危及生命。
炎症持续进展会导致鼓膜组织坏死穿孔，表现为耳痛突然缓解但耳漏增多。需通过抗生素滴耳液如氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液控制感染，严重者需行鼓膜修补术。
脓液破坏听小骨链或内耳结构，可能造成传导性或感音神经性耳聋。需使用头孢克洛、阿莫西林克拉维酸钾等全身抗生素，配合糖皮质激素如泼尼松减轻炎症。
细菌经骨缝侵入颅腔可能引发脑膜炎、脑脓肿，表现为高热、头痛、意识障碍。需静脉注射头孢曲松、万古霉素等强效抗生素，必要时行乳突根治术清除病灶。
炎症侵蚀面神经管会导致同侧面瘫，出现口角歪斜、闭眼困难。需联合使用甲钴胺营养神经，严重者需手术减压。急性期可短期应用地塞米松减轻水肿。
出现耳痛流脓症状应及时就诊，治疗期间避免耳道进水，保持鼻腔通畅，饮食宜清淡富含维生素C以增强免疫力。
