耳鸣可能由外耳道耵聍栓塞、中耳炎、梅尼埃病、听神经瘤等疾病引起，需通过耳镜检查、纯音测听、声导抗测试、影像学检查等方式明确诊断。
使用耳镜观察外耳道及鼓膜情况，可发现耵聍栓塞、鼓膜穿孔等病变，适用于外耳及中耳疾病的初步筛查。
通过不同频率声音刺激评估听力阈值，可鉴别传导性聋与感音神经性聋，对梅尼埃病、噪声性聋等具有诊断价值。
检测中耳传音系统和镫骨肌反射功能，有助于诊断中耳积液、耳硬化症等中耳病变导致的耳鸣。
颞骨CT或头颅MRI可显示内耳结构异常、听神经瘤等占位性病变，适用于顽固性耳鸣或伴随神经系统症状者。
建议避免接触噪音环境，限制咖啡因摄入，检查前24小时勿使用耳毒性药物以确保结果准确性。
