鼻炎主要表现为鼻塞、流涕、打喷嚏、鼻痒等症状,早期可能仅有轻微鼻塞或清水样鼻涕,进展期可能出现黄脓涕、嗅觉减退,严重者可并发鼻窦炎或中耳炎。
鼻黏膜充血肿胀导致通气受阻,可能单侧或双侧交替出现,夜间平卧时加重。生理性鼻塞可通过热蒸汽缓解,病理性需使用鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂。
早期多为清水样分泌物,继发感染时转为黏脓涕。过敏性鼻炎常伴大量水样涕,可口服抗组胺药如氯雷他定,或使用色甘酸钠滴鼻液控制症状。
阵发性连续喷嚏多见于过敏性鼻炎,晨起或接触过敏原后发作。除避免过敏原外,可选用孟鲁司特钠等白三烯受体拮抗剂进行抗炎治疗。
鼻内瘙痒常引发揉鼻动作,儿童可能出现"过敏性敬礼征"。鼻腔冲洗可缓解刺激,顽固性瘙痒需联合免疫调节剂如糠酸莫米松鼻喷雾剂。
保持室内湿度,定期清洗空调滤网,过敏体质者应进行过敏原检测。症状持续两周以上或伴发热头痛时,建议到耳鼻喉科就诊评估。