耳膜穿孔伴随耳鸣可通过鼓膜修补术、药物治疗、声音疗法、避免耳道进水等方式治疗。耳鸣可能由穿孔直接刺激、中耳感染、噪声暴露、听神经异常等原因引起。
较大穿孔需手术修复,常用方法有颞肌筋膜修补或脂肪填塞术,术后耳鸣多可缓解。
感染性穿孔可使用氧氟沙星滴耳液控制炎症;神经性耳鸣可遵医嘱用甲钴胺片改善微循环,银杏叶提取物调节神经功能。
白噪声掩蔽治疗有助于减轻耳鸣感知,配合习服疗法可降低中枢敏化反应。
避免游泳、洗头时进水,防止继发感染加重耳鸣,必要时使用防水耳塞。
治疗期间需保持耳道干燥,避免用力擤鼻,急性期可适当补充维生素B族营养神经,症状持续需复查听力检测。