副鼻窦炎能否自愈取决于类型和严重程度,轻度急性副鼻窦炎可能自愈,慢性或重度需医疗干预。
病毒性急性副鼻窦炎通常7-10天自愈,可通过鼻腔冲洗、蒸汽吸入缓解症状,若继发细菌感染需使用阿莫西林、头孢呋辛或克拉霉素。
持续12周以上的慢性副鼻窦炎多与鼻腔结构异常或过敏有关,需鼻用糖皮质激素如布地奈德、生理盐水冲洗,严重者需内镜手术。
过敏性副鼻窦炎需避免接触过敏原,使用氯雷他定等抗组胺药,合并感染时联用抗生素,鼻腔息肉增生需手术切除。
出现高热、视力改变或剧烈头痛提示眶内/颅内感染,须立即静脉用头孢曲松等抗生素,严重者需手术引流。
日常保持鼻腔湿润,避免用力擤鼻,症状持续超过10天或反复发作应及时就诊耳鼻喉科。