支原体肺炎治疗首选大环内酯类、四环素类、氟喹诺酮类抗生素，常用药物包括阿奇霉素、多西环素、左氧氟沙星等，需根据患者年龄及药敏结果在医生指导下选择。
阿奇霉素作为一线药物，通过抑制病原体蛋白合成起效，适用于儿童及成人，可能出现胃肠不适等副作用。
多西环素适用于8岁以上患者，对耐药菌株有效，需注意光敏反应和牙齿着色风险，用药期间避免日晒。
左氧氟沙星用于18岁以上成人，抗菌谱广，禁用于孕妇及骨骼未发育完全者，可能引起肌腱炎等不良反应。
克拉霉素或莫西沙星可作为备选，需结合药敏试验结果，治疗期间应监测肝功能并完成全程用药。
患者应保持充足休息，多饮水促进排痰，避免自行调整药物剂量，出现高热不退或呼吸困难需及时复诊。
